czwartek, 8 grudnia 2011

który ząb to implant ;-)


Po dwóch latach od zabiegu pacjentka przyszła na kontrolę. Wygląda bardzo fajnie i jest bardzo zadowolona z zabiegu. Czy ktoś zgadnie który ząb to korona na implancie?

niedziela, 4 grudnia 2011

promocja do końca roku

Do końca roku jest promocja na moje usługi implantologiczne. Obniżyłem wszystkie ceny zabiegów o 15% ponieważ byłem chory 4 miesiące i wszyscy pacjenci z wyjątkiem jednej czekali aż wrócę do pracy ;-)
Aktualne ceny są na stronie www.implanty-densvip.pl

sobota, 3 grudnia 2011

Czy implanty są na całe życie?

Implanty zębów mają nam służyć do końca życia. Aby to osiągnąć musimy przestrzegać kilku zasad. Po wszczepieniu implantu bądź implantów zębów przez okres od 3 do 6 miesięcy należy zwrócić szczególną uwagę na higienę jamy ustnej. Po posiłku należy oczyścić uzębienie, wskazane jest również przepłukanie ust płynem antybakteryjnym. Zasady te stosujemy również do własnych zębów więc można powiedzieć że implanty traktujemy jak własne zęby

Po zainstalowaniu koronki bądź koronek na implanty zębów (bądź mostów / mostków), raz w roku każdy pacjent powinien zjawić się na kontroli. Podczas kontroli zwykle usuwa się powstające ewentualnie naloty na koronkach oraz zdejmuje kamień i wykonuje się zdjęcie rtg celem oceny warunków kostnych wokół implantu(-ów). Dla zapewnienia trwałości koronki, koronek lub mostów należy codziennie czyścić zęby – zwłaszcza wieczorem, przed położeniem się do snu. Zalecamy używanie tradycyjnej szczoteczki oraz szczoteczkę międzyzębową. Można również stosować elektryczną szczoteczkę Braun Oral B z irygatorem.

W razie pojawienia się poniższych problemów prosimy o natychmiastowy kontakt z lekarzem który wszczepiał Państwu implanty:

bolesność zgryzu
zmiany w zgryzie
pęknięcie koronki implantu zęba
ruchomość koronki implantu zęba
nawet minimalna ruchomość implantu
wszelkie zmiany w odczuciu gryzienia


 więcej na mojej stronie : www.implanty-densvip.pl

Bio Oss

Bio-Oss® jest materiałem o unikalnych właściwościach. Bio-Oss® bierze udział w naturalnym procesie przebudowy kostnej. Powolna resorpcja tego materiału przez
osteoklasty została opisana w wielu pracach histologicznych.
Po podniesieniu dna zatoki przy użyciu mieszaniny Bio-Oss® i kości
autogennej w badaniu na zwierzętach proporcja objętości
kość pozostawała na tym samym poziomie przez cały okres badania.
Natomiast przy zastosowaniu przeszczepu składającego się
wyłącznie z kości autogennej wysokość podniesionego dna zatoki
wyraźnie się zmniejszyła. Struktura macierzy Bio-Oss® ulega bardzo powoli
procesowi resorpcji, co zapewnia większy stopieñ stabilności kości poddanej procesowi augmentacji i zapobiega resorpcji nowo wytworzonej masy
kostnej. Bio-Oss® jest materiałem o unikalnych właściwościach udokumentowanych w wynikach niektórych prac naukowych oraz wiarygodnych porównañ.
Opracowanie w 1985roku materiału Bio-Oss stworzyło dostępną alternatywę zastosowania substytutu posiadającego naturalną, mineralną strukturę kości zbliżoną do ludzkiej tkanki.
Bio-Oss jest naturalnym materiałem zastępczym pochodzącym z tkanki kostnej. W trakcie opatentowanego procesu produkcji usuwane są wszystkie składniki mogące powodować przenoszenie chorób oraz cząsteczki organiczne mogące wywoływać reakcje alergiczne. Naturalna charakterystyka struktury mineralnej pozostaje mimo to w dużym stopniu niezmieniona.
Wyjątkowe podobieństwo materiału Bio-Oss do ludzkiej kości autogennej wynika z naturalnego pochodzenia materiału wyjściowego do jego produkcji.

Jako surowiec do produkcji Bio-Oss wykorzystuje się kości wołowe. Wprawdzie kości bydlęce, w przeciwieństwie do tkanki mózgowej, trzewi lub rdzenia kręgowego, są zaliczane oficjalnie do tkanek wolnych od obecności prionów, to jednak proces produkcji obejmuje wiele etapów, które w efektywny sposób zniszczyłyby priony, gdyby w jakiś sposób znalazły się one w materiale.

Materiał kostny jest podawany, procesowi wygrzewania przez ponad 15 godzin w temperaturze powyżej 300°C, a następnie poddawany kąpieli cztero godzinnej w silnych zasadach o pH 13, po czym dodatkowo sterylizowany.

W wyniku tych procesów otrzymuje się mineralną strukturę kostną Bio-Oss o wysokim stopniu oczyszczenia.

Od 1985 roku, kiedy zaczęto powszechnie stosować Bio-Oss dobra biozgodność materiału była i jest ustawicznie potwierdzana histologicznie. Od tego czasu ukazało się już drukiem ponad 350 publikacji naukowych na temat Bio-Oss, a w pracach badawczych uczestniczy nieprzerwanie ponad 90 uczelni na całym świecie. Materiał Bio-Oss został użyty już u ponad 800.000 pacjentów.

Bio-Oss jest integrowany u pacjenta w procesie naturalnej regeneracji kości.
Na im dokonuje się budowa i tworzenie nowej, młodej tkanki kostnej. Rozmiar struktury krystalicznej porów materiału jest czynnikiem determinującym dla integracji wszczepu z kością pacjenta. Bio-Oss jest naturalnie porowaty i posiada system kanalików promujących rewitalizację poprzez migrację naczyń krwionośnych i komórek kościotwórczych.

Błona Bio Gide

Błona Bio-Gide® jest niezwykle łatwa w stosowaniu. Dzięki właściwościom hydrofilnymdoskonaleprzyle¬ga do powierzchni ubytku. Niezwykle łatwo się ją do-pasowuje i jest odporna na rozdarcie. Błona Bio-Gide® przez wiele miesięcy wykazuje funkcję za¬porową i cechuje się doskonałym wpływem na proces gojenia ran.
Zarówno wolniejsze wchłaniane wody, wynikające z dodatkowego wygładzenia powierzchni zewnętrznej błony, jak i specjalne matryce ułatwiają stosowanie tej błony w leczeniu ubytków przyzębia. Błona Bio-Gide® Perio przez wiele miesięcy wykazuje funkcję zaporową i cechuje się doskonałym wpływem na proces gojenia ran.
Membrana kolagenowa Bio-Gide, którą opracowano razem z Bio-Oss'em składa się z wysoko oczyszczonych włókien kolagenowych pochodzących z tkanki wieprzowej. Wspomagają one gojenie tkanki kostnej i błony śluzowej. Zewnętrzna warstwa zbita chroni kość przed wrastaniem błony śluzowej, a wewnętrzna warstwa porowata sprzyja integracji nowo powstałej tkanki kostnej. Zwarta warstwa górna (komórkowo szczelna) zapobiega wrastaniu tkanki miękkiej do ubytku, warstwa porowata (dolna) sprzyja integracji nowo powstającej tkanki kostnej. Bio-Gide działa jako bariera przez okres od 4 do 6 miesięcy. Dzięki temu może dojść do niezakłóconej regeneracji kości. Ponieważ błona ulega resorpcji, nie ma potrzeby przeprowadzania drugiego zabiegu operacyjnego w celu jej usunięcia

www.implanty-densvip.pl

Bond Bone

Bond Bone
Rewelacyjny , syntetyczny materiał kościotwórczy jest produkowany z medycznego typu półwodnego, dwufazowego siarczanu wapnia. Związek ten ma za sobą długą historię sukcesu w odbudowie kości. Już w 1893 roku został użyty przez Dreesmana w leczeniu ubytków kości spowodowanych przez gruźlicę. Wiele badań pokazało, że siarczan wapnia jest niezwykle biokompatybilny, biorozpuszczalny, nietoksyczny, hemostatyczny, osteokondukcyjny i angiogeniczny. W medycynie i stomatologii jest używany jako materiał do stymulowanej regeneracji kości poprzez aktywację osteoblastów oraz uniemożliwienie wzrostu komórek tkanki miękkiej do ubytków kości. Wszczepiony do organizmu jest absorbowany i stymuluje wzrost kości podczas swojej resorpcji. Zamiana materiału Bond Bone w kość następuje już po 3 miesiącach a po aplikacji nie wymaga pokrywania błonami zaporowymi. Może być stosowany samodzielnie lub w połączeniu z innymi materiałami używanymi do sterowanej regeneracji kości (np. BioOss, OsBone, Cerasorb, 4Bone i inne) stanowiąc dla nich spoiwo i ułatwiając ich aplikację. Mieszanie z innymi materiałami regeneracyjnymi powinno odbywać się proporcji 2:1 (2 części Bond Bone na 1 część innego materiału) . Bond Bone może być również stosowany jako błona zaporowa – inny materiał można pokryć 1mm warstwą Bond Bone a następnie pokryć płatem śluzówkowo-okostnowym bez używania błony.
Przykłady zastosowań:
1. chirurgia jamy ustnej:
• po ekstrakcji,
• do utrzymania wysokości i szerokości kości zębodołu (pokrycie zębodołu po ekstrakcji nową błoną śluzową widoczne jest już po paru dniach!!!) ,
• zamykania poekstrakcyjnego połączenia z zatoką szczękową,
• tamowania krwawienia kostnego (krwawienie ustaje po paru sekundach)
2. periodontologia:
• leczenie defektów kostnych
3. endodoncja
• po resekcji wierzchołka korzenia,
• do zamykania perforacji kanału
4. implantologia:
• wypełniania szpar pomiędzy ścianami zębodołu a implantem w przypadku implantacji natychmiastowej,
• wyrównywania , uzupełniania i wypełniania ubytków i nierówności kości po traumatycznych ekstrakcjach lub urazach w obrębie jamy ustnej i twarzoczaszki
• poszerzania wyrostka,
• podnoszenia zatoki szczękowej
• zamykania okna zatoki zamiast błony

W uznaniu za moje doświadczenie i wiedzę firma Garmed z Warszawy mianowała mnie konsultantem krajowym materiału Bond Bone

www.implanty-densvip.pl

Jaki jest koszt implantu z koroną?

Dużym kosztem dla implantologów są szkolenia które zapewniają producenci implantów zębów. Znane marki implantów zębów mają tę przewagę nad tanimi mało znanymi producentami implantów zębów, że nie dopuszczą implantologa do wszczepiania swoich implantów bez zaliczenia kilku kursów i zdania dużego egzaminu. Znane marki implantów zębów doskonale wiedzą, że obok dopracowanej konstrukcji implantu najważniejszą rzeczą zapewniającą powodzenie wszczepienia jest świadomy lekarz implantolog, który nie pominie żadnego etapu rozpoznania. Tanie marki implantów zębów nie prowadzą tego typu kursów. A nieprzygotowany i nieprzeszkolony personel bez doświadczenia jest groźny dla zdrowia. Implant zęba ma służyć całe życie pacjenta. Nawet jeśli pozornie implant się przyjmie, źle dobrana i wykonana tania koronka może z czasem zniszczyć zdrowe zęby pacjenta. Dlatego nie szukajmy absolutnie najtańszych implantów zębów i koronek. Zwykle oznacza to źle przeszkolony personel. Mamy w ofercie tańsze rozwiązania implantów zębów, ale nie oferujemy ich najtaniej na rynku. Nasi lekarze mają pokończone kursy i mają certyfikacje znanych marek implantów - są przygotowani merytorycznie do wszczepiania implantów. Ich wiedza i doświadczenie sprawia, że w niektórych przypadkach mogą zaproponować tańszy implant zęba, ale ich odpowiedzialność i przygotowanie nie pozwala im proponować najtańszych implantów każdemu pacjentowi. Dla dobra pacjenta.
Nie ma rzeczy tanich i... dobrych. Żaden specjalista motoryzacji nie jest w stanie orzec, że samochód chińskiej marki może się równać z europejskimi bądź amerykańskimi autami. Takie auto jest tańsze od europejskiego o 30-40%. I jest "dobre" – do pierwszego wypadku. Normy bezpieczeństwa europejskie i amerykańskie są tworzone przez lata doświadczeń. A w Chinach czego jak czego, ale... ludzi nie brakuje. Obowiązują inne normy, również zdrowotne. Drastycznie niższe.

Jeśli się weźmie to pod uwagę powinniśmy sami dojść do wniosku, że nie stać nas na ryzyko kupowania bubli, które w tym przypadku mogą również wyrządzić trwałe szkody w naszym organizmie. Tanie implanty zębów nie są dobre, podobnie jak tania "usługa" instalatora implantów. I zwłaszcza taka tania, nastawiona na szybki obrót i zysk "usługa" jest niebezpieczna i groźna dla naszego zdrowia i życia. Wszczepianie implantów zębów to proces leczenia. Wymaga odpowiedzialności lekarza, który się tego podejmuje. I wymaga lat pracy, fachowej wiedzy i doświadczenia. A to - jak wszystko co dobre - musi kosztować.
Ceny dobrych i bardzo dobrych implantów (czytaj bezpiecznych dla pacjenta) zaczyna się od 2000 zł w górę za wszczepienie śruby i od 1500zł w górę za odbudowę protetyczną (koronkę z łącznikiem) na implancie. Całkowity koszt wynosi więc od 3500 do nawet ok.8000 zł za najdroższe implanty z łącznikami i koronkami cerconowymi. Do ceny implantów czasami trzeba doliczyć koszty regeneracji kości i tkanek miękkich które mogą kształtować się w granicach nawet kilku tysięcy , np. podniesienie zatoki szczękowej to koszt 3-4 tysiące zł.
Aby poznać ceny w moim gabinecie zapraszam na stronę www.implanty-densvip.pl

Czy komplikacje i trudności są czymś powszechnym po odbudowie zębów na implantach?

Poważne, daleko idące komplikacje są bardzo rzadkie. Światowe statystyki „mówią” że wskaźnik niepowodzeń w zabiegach implantologicznych waha się w granicach 4-6 %. Jednakże jeśli implant „przeżyje” 2 lata to niepowodzenia mierzy się w promilach J
W pewnych okolicznościach może przydarzyć się, że nie wszystkie wszczepy zostaną zintegrowane z kością. Jeśli ilość "przyjętych" jest za mała, stomatolog może wybrać ewentualność wykonania zdejmowanej konstrukcji zamiast stałego mostu. Nawet, jeśli rozwiązania tego nie można porównać ze zdejmowaną protezą, można je niemniej uznać za komplikację, skoro pacjent od początku spodziewał się czegoś stałego.

Jak duże jest prawdopodobieństwo, że zabieg wszczepienia implantów zakończy się pełnym powodzeniem?

Bardzo duże! Długotrwałe badania ujawniają, że 95-99% założonych mostów spełnia doskonale swoje zadanie przez długie lata. Należy podkreślić, że pierwsze implanty prof. Branemark założył w 1965 r. i są one do dziś w ustach pacjentów! Wspomniane długoterminowe badania odnoszą się zwykle do zabiegów dokonanych na pacjentach dotkniętych całkowitym bezzębiem. Badania prowadzone na pacjentach, którym pozostały niektóre własne zęby, również podają prognozę, która przeciętnie nie różni się od tej, dotyczącej całkowicie bezzębnych pacjentów. Większość pacjentów poddających się zabiegowi może liczyć na odbudowę brakujących zębów naturalnych, która służyć im będzie do końca życia.
Na świecie istnieje ok. 200 różnych systemów wszczepów (podobnie jak marek samochodów) ale liczy się tylko kilka sprawdzonych (Friadent (Xive, Ankylos) Branemark, MIS,  Straumann, 3i) jednakże z reguły lekarze pracują w jednym systemie, ponieważ zakup oprzyrządowania do prawidłowego wszczepiania implantów jest bardzo kosztowny a każdy system ma inne komponenty. Badania kliniczne i długoletnie obserwacje udowodniły że implanty zębowe są całkowicie bezpieczne dla organizmu. Do dziś wszczepiono ich kilkadziesiąt a może nawet kilkaset milionów. We współczesnej stomatologii implanty stanowią standardową procedurę uzupełniania braków zębowych.

Czy mogę mieć wszczepione implanty gdy mam paradontozę?

Utrata zębów, bądź to z powodu chorób, bądź urazów często powoduje u pacjentów problemy z adaptacją do używania protez. Szczególnie ma to miejsce w przypadku szybko trwałej utraty zębów (uraz lub parodontoza) pacjent nie może poradzić sobie z nową sytuacją. Proteza jest dla niego ciałem obcym w jamie ustnej i często powoduje odruch wymiotny. Pacjent nie może normalnie jeść, mówić, funkcjonować. Czuje się jak inwalida i takim w rzeczywistości jest. Dlatego szuka pomocy u stomatologów, lecz często rozkładają oni ręce, bo współczesna stomatologia potrafi wiele, ale nie każdy stomatolog decyduje się podjąć ryzyko wprowadzenia implantów w miejsce brakujących zębów, gdyż często jest to związane z dodatkowymi zabiegami odbudowującymi kość. Sam zabieg wszczepienia implantu jest zabiegiem prostym i co należy podkreślić całkowicie bezbolesnym. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym i w trakcie zabiegu pacjent nie odczuwa bólu, a po zabiegu czasem występuje bolesność i obrzęk nie większy niż po usunięciu zęba.
Po zabiegu pacjenci przez około dwa tygodnie mają założone szwy a następnie zaczyna się okres gojenia, który w żuchwie trwa ok. 2-3 miesiące a w szczęce ok. 3 miesięcy. A następnie można na wszczepionych implantach odbudować pozostałe zęby wykonując most, który jest mocowany na stałe i pacjent traktuje go jak swoje trzecie zęby.

Implantacja krok po kroku

Pierwszy etap - konsultacja implantologiczna

Celem pierwszego etapu jest pozyskanie jak najwięcej informacji nt. stanu zdrowia pacjenta, warunków anatomicznych panujących w jamie ustnej, występowania Chorób , przyjmowania leków, przyczyny utraty zębów a przede wszystkim oczekiwań pacjenta. Dlatego pierwszy etap składa się z badania stomatologicznego, analizy zdjęć rtg oraz rozmowie z pacjentem. Celem badania stomatologicznego i analizy zdjęć rtg (pantomografu), które można wykonać w moim gabinecie,  jest wykluczenie wszelkich ognisk zapalnych, które mogą być potencjalnym źródłem zakażenia i niepowodzenia zabiegu.
Poza tym na podstawie zdjęcia pantomograficznego lekarz ocenia warunki kostne i planuje leczenie. Czasami aby prawidłowo wszczepić implant potrzebne są dodatkowe zabiegi podnoszące jakość i ilość kości. Zaliczamy do nich:

Na tej wizycie implantolog Marek Gatz określa ilość implantów, ich długość i średnicę. Wyjaśnia również wszystkie wątpliwości pacjenta dotyczące leczenia implantologicznego, jak również przedstawia ewentualne alternatywne metody odbudowy braków zębowych.

Drugi etap - zabieg chirurgiczno-implantologiczny

Wszczepienie implantu przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym. W moim gabinecie pacjenci znieczulani są aparatem WAND . Zabieg jest całkowicie bezbolesny i nie wymaga narkozy o którą często pytają pacjenci na konsultacji. Sam zabieg nie dostarcza nieprzyjemnych wrażeń jedynie przy mnogiej implantacji oraz przy konieczności wykonania zabiegów okołoimplantacyjnych (podniesienie zatoki, zabiegi sterowanej regeneracji kości, przeszczepianie bloczków kostnych) wydłużający się czas zabiegu wpływa na zmęczenie i znużenie zabiegiem odczuwalne przez pacjenta jako nieprzyjemną dolegliwość. W czasie zabiegu jedyną nieprzyjemną dolegliwością może być wibracja towarzysząca przygotowaniu miejsca pod implant. Zabieg wszczepienia jednej śruby trwa ok. 15-30 min. ,Jeżeli wszczepiam więcej zębów oraz  gdy wykonuję zabiegi poprawiających warunki kostne u pacjenta (zabiegi sterowanej regeneracji kości, zabiegi podniesienia zatoki szczękowej i inne) wtedy czas wydłuża się nawet do kilku godzin. Implantacja jest mniejszą ingerencją niż usunięcie na przykład zgorzelinowych korzeni zęba, gdzie mamy do czynienia z wysiewem bakterii do krwioobiegu . Implant jest absolutnie sterylny i dodatkowa osłona antybiotykowa zapewnia bezpieczeństwo naszemu organizmowi. Zabieg polega na przecięciu dziąsła , odsłonięciu kości wyrostka zębodołowego a następnie na wywierceniu otworu, w który wkręca się implant.  Implanty po wkręceniu w zabiegach dwuetapowych pokrywamy dziąsłem i zaszywamy. Wszczepionego implantu nie widać a dowodem ingerencji lekarza są szwy, które zastają usunięte po 10-14 dniach. W okresie gojenia, czyli przez 3 miesiące pacjent użytkuje swoje dotychczasowe uzupełnienie protetyczne, ewentualnie uzupełnienie tymczasowe wykonane przed implantacją. 
Zabiegi wszczepiania implantów dzielimy na :
Jednoetapowy
Zabieg jednoetapowy ma tę podstawową zaletę, że ingerujemy tylko jeden raz w tkanki otaczające implant. Zabiegi te możemy jednak wykonać wówczas gdy pacjent ma idealne warunki kostne oraz po wkręceniu implant ma stabilizację pierwotną powyżej 35Ncm. Po wprowadzeniu implantu zamiast śruby zamykającej przykręcamy śrubę gojącą lub tymczasowy łącznik na którym lekarz mocuje tymczasowe uzupełnienie protetyczne (koronę, most lub protezę). Tymczasowe uzupełnienie protetyczne w postaci korony wyłączamy ze zgryzu aby nie powodować ruchomości implantu podczas wgajania. Natomiast protezy (mocowane z reguły na stałe do implantów bądź mosty dopasowywane są tak aby nie było przeciążeń. Ostatnie badania prof. Tarnowa z USA (jednego z najlepszych implantologów na świecie)udowodniły że najlepszą metodą jest wszczepianie implantów zaraz po atraumatycznym usunięciu  zęba. Po zabiegu zębodołu nie wypełnia się materiałem kościotwórczym a rany nie zaszywa się.
W leczeniu jednoetapowym tkanki miękkie goją się i kształtują od razu w taki sposób jak tego oczekujemy wokół przyszłej stałej odbudowy protetycznej.  Przy badaniu kontrolnym - na zdjęciu rentgenowskim widać doskonale, czy wszczep bez problemów obrasta kością, czy też są jakieś komplikacje. Jeśli wszystko przebiega bez powikłań, a więc przede wszystkim nie obserwuje się ruchomości wszczepu, a wokół niego występuje zdrowa tkanka można przystąpić do prac protetycznych.
Dwuetapowy
Gdy pacjent nie ma odpowiedniej ilości kości dla bezpiecznego wszczepienia implantu chirurg zadecyduje, że korzystniej i bezpieczniej jest wykonać zabieg w wersji dwuetapowej to po przygotowaniu miejsca pod planowany implant i wprowadzeniu wszczepu zaszywamy pole operacyjne. Implant jest całkowicie zagłębiony w kości i niewidoczny - schowany pod dziąsłem. Po tygodniu zdejmujemy szwy i pacjent na 6-12 tygodni zapomina , że miał cokolwiek robione . Pozostaje oczywiście pod kontrolą stomatologa . W tym czasie wszczep "przyjmuje się" , komórki tkanki kostnej swoimi wypustkami chwytają się porów w pokrywającej implant plazmie tytanowej. Następuje tzw. osteointegracja, czyli jakby zrośnięcie się wszczepu z kością . Jest to proces długotrwały i widoczny tylko w obrazie mikroskopowym .
Na świecie istnieje wiele systemów implantacyjnych, lecz z tego tylko kilkanaście ma udowodnioną klinicznie osteointegrację na poziomie komórkowym .
To właśnie ten etap gwarantuje nam długoletnie utrzymanie implantu .
Przy badaniu kontrolnym - na zdjęciu rentgenowskim widać doskonale, czy wszczep bez problemów obrasta kością.

Niezależnie od techniki zastosowanej w okresie wgajania się wszczepu trzeba zweryfikować jego integrację wg następujących kryteriów:
  • brak ruchomości
  • występowanie zdrowej tkanki wokół wszczepu
  • niewystępowanie objawów radiologicznych rozrzedzenia kości
Trzeci etap - odsłonięcie implantów i założenie śrub gojących
Po trzech miesiącach od zabiegu przystępujemy do trzeciego etapu, czyli odsłonięcia powierzchni nośnej wszczepu. jeżeli wykonywane były dodatkowe zabiegi około implantacyjne ( np. podniesienie zatoki, przeszczepienie bloczka kostnego z jednoczesną implantacją) wówczas czas gojenia wydłuża się do 4-5 miesięcy.  Odsłonięcie implantów i założenie healingów (śrub gojących)  odbywa się w znieczuleniu miejscowym. Odsłaniamy implant poprzez delikatne nacięcie błony śluzowej nad implantem. Implanty z reguły lokalizujemy na podstawie zdjęcia po zabiegu. 
Po odkręceniu śruby zamykającej zakładana jest na okres 7-14 dni tzw. śruba gojąca. Dzięki śrubie gojącej dziąsło wokół przyszłej korony jest kształtowane tak aby wyglądało naturalnie wokół przyszłej korony.


Na tym kończą się ingerencje chirurgiczne i można przystąpić do części protetycznej. Niezależnie od techniki zastosowanej w okresie wgajania się wszczepu trzeba zweryfikować jego osteointegrację wg następujących kryteriów:
  • brak ruchomości
  • występowanie zdrowej tkanki wokół wszczepu
  • niewystępowanie objawów radiologicznych rozrzedzenia kości

Czwarty etap - wyciski protetyczne

Wyciski to bardzo ważny etap w procesie wykonywania pracy na implantach. Prze pobraniem wycisku lekarz odkręca śruby gojące i przykręca do implantów transfery wyciskowe dzięki którym można będzie przenieść bardzo dokładne ustawienie i położenie implantów względem struktur anatomicznych jamy ustnej do laboratorium.
Cały proces jest dosyć czasochłonny i pacjenci skarżą się na smak masy wyciskowej. Ja używam specjalnej masy do wycisków implantologicznych - polieterowa masa IMPREGUM. Jest to jedna z najlepszych i najczęściej stosowanych mas na całym świecie. Dzięki prawidłowemu , dokładnemu przeniesieniu warunków z jamy ustnej do pracowni technik może wykonać bezbłędnie pracę protetyczną idealnie odwzorowującą utracone uzębienie pacjenta.

Piąty etap - oddanie pracy ostatecznej na implantach

Etap piąty czyli oddanie ostatecznej pracy na implantach zależy od tego ile implantów lekarz wszczepił, w jakim miejscu , jaka była kość itd. Często gdy mamy słabą kość mimo iż lekarz wszczepił dużą ilość implantów warunki anatomiczne nie pozwalają na wykonanie pojedynczych koron. Wówczas lekarz zleca technikowi wykonanie koron zespolonych lub w przypadku mniejszej ilości implantów niż brakujących zębów - zleca wykonanie mostu.
Etap piąty składa się z dwóch wizyt. Na pierwszej wizycie lekarz pobiera wyciski protetyczne i ustala, w porozumieniu z pacjentem, kolor przyszłej pracy protetycznej (korony, mostu, protezy osadzonej na implantach). Dokonuje odwzorowania warunków anatomofizjologicznych poprzez pobranie kęska zwarciowego. 
Następnie technik w laboratorium protetycznym wykonuje ostateczną pracę. Praca ta składa się z elementu, który na stałe jest dokręcany do implantu - tzw. łącznika protetycznego oraz z uzupełnienia protetycznego który odbudowuje utracone zęby pacjenta (korony , mosty, protezy).
Na drugiej wizycie, z reguły po 2 tygodniach, lekarz przykręca przygotowane wcześniej przez technika łączniki do implantów

a następnie mocuje ostateczną pracę w ustach pacjenta.
Po sprawdzeniu i korekcie zgryzu leczenie jest zakończone i pacjent może się uśmiechać     .
Należy podkreślić że mimo iż leczenie implantologiczno - protetyczne jest zakończone ważne jest aby pacjent przynajmniej raz w roku zgłosił sie na wizytę kontrolną. 

 więcej na mojej stronie : www.implanty-densvip.pl

Wskazania do wszczepienia implantów zębowych

Implanty są wyjątkowym uzupełnieniem protetycznym z kilku względów:
  • Po pierwsze zapewniają Pacjentowi pełny komfort tak fizyczny jak i psychiczny.
  • Po drugie pacjent unika kłopotów związanych klasyczną protetyką (wyjmowanie protez, konieczność szlifowania zębów itp.) a estetyka takiego uzupełnienia jest po prostu znakomita! Doświadczenia lekarzy pokazują również, że wytrzymałość implantów jest imponująca. "Najstarsze" 4 implanty zostały umieszczone w jamie ustnej w 1965r. przez prof. Branemarka i cały ten czas sprawują się świetnie.
Implantów nie należy się bać - wkręcenie ich nie powoduje więcej problemów niż usunięcie zęba. W pierwszym etapie lekarz wprowadza implant do kości, następnie zszywa miejsce po zabiegu i czeka ok.3 miesiące aż wszczep "zrośnie się" z kością. Dopiero po tym czasie można będzie odbudować na nim koronę protetyczną , wykonać most lub osadzić protezę.
Wskazań do zastosowania implantów jest wiele:
Plan leczenia zależy od potrzeb własnych pacjenta, decyzji lekarza i możliwości finansowych. Często właśnie bariera finansowa jest tą jedyną która zmusza lekarza i pacjenta do szukania innych rozwiązań protetycznych.

Z czego jest zrobiony i jak działa implant?

Implant to wykonana z tytanu śruba (99,75% tytanu, 0,05% żelazo, 0,1% tlen i śladowe ilości azotu, węgla i wodoru) , która ma kształt podobny do korzenia zęba. Powierzchnia takiej śruby jest albo tylko opracowana maszynowo i pozostaje gładka  albo po maszynowym opracowaniu jest specjalnie przygotowana (piaskowana , trawiona, pokrywana specjalnymi substancjami) dzięki czemu proces osseointegracji (czyli zrostu z kością) przebiega szybciej i jest trwalszy. Taką śrubę implantolog wprowadza w miejsce brakujących zębów(zęba) a następnie na implancie po okresie 3 miesięcy może odbudować korony zębów lub założyć most.
Tytan jest jedynym materiałem posiadającym zdolność osseointegracji czyli trwałego zrostu z tkanką kostną pod obciążeniem, jakim jest uzupełnienie protetyczne. Zrost tytanu z kością możliwy jest dzięki tworzeniu się na tlenkowej powierzchni tytanu normalnych reakcji gojenia tkanki kostnej, takich samych, jakie zachodziłyby w warunkach fizjologicznych, gdyby implantu nie było. Na tym polega tzw. biokompatybilność implantu.
W środku implantu znajduje się gwint wewnętrzny, który służy do połączenia z łącznikiem. Łącznik wystaje już do jamy ustnej, powyżej poziomu dziąsła. Na nim właśnie zostanie wykonana odbudowa protetyczna (korona , most lub zamocowanie protezy).
W zależności od miejsca założenia implantu i kąta jego nachylenia stosuje się różne rodzaje łączników. Zawsze powinno się dobrać taki, który zapewni jak najbardziej funkcjonalną i estetyczną odbudowę brakujących zębów.

o mnie

Moje wieloletnie doświadczenie oraz zdobyta na licznych kursach i szkoleniach wiedza z zakresu implantologii (m.in. Curriculum implantologiczne w Niemczech na Uniwersytecie im. Johanna Wolfganga Goethe we Frankfurcie. Curriculum jest objęte systemem przyznawania punktów edukacyjnych na poziomie europejskim - ECTS European Credit Transfer System oraz studia podyplomowe na Uniwersytecie im. Johanna Wolfganga Goethego we Frankfurcie  nad Menem MASTER OF ORAL IMPLANTOLOGY ) gwarantuje Państwu najwyższą pewność przeprowadzanego leczenia i poczucie, iż znaleźliście się we właściwym miejscu. Nadrzędnym celem zastosowanego leczenia za pomocą implantów zębowych jest odtworzenie pięknego naturalnego uśmiechu.
Utrata zębów to dla większości pacjentów poważny problem estetyczny, funkcjonalny i zdrowotny. Tylko niemowlęta wyglądają cudownie, kiedy w promiennym uśmiechu pokazują różowe dziąsła. Dla dorosłych ubytki w uzębieniu to prawdziwa katastrofa. Skłaniają wielu do towarzyskiej izolacji, utrudniają kontakty służbowe i osobiste. Często pacjenci po utracie zębów , czy to w wyniku próchnicy, urazu czy paradontozy popadają w depresję, czują się gorsi od reszty społeczeństwa.
Do niedawna pacjenci skazani byli na wyjmowaną protezę utraconego zęba lub zębów albo na cementowane mosty, które wymagały oszlifowania , czyli trwałego uszkodzenia, sąsiadujących zębów.
Implanty dają nam możliwość perfekcyjnego odtworzenia naturalnego uzębienia bez konieczności szlifowania zębów. Przywracają komfort gryzienia, mówienia, śmiania się wpływając bardzo pozytywnie na ogólną kondycję pacjentów.
Kiedy wszczepiam implant przyświeca mi myśl,
iż będzie on użytkowany do końca życia.
 Jestem moderatorem-administratorem forum implantologicznego:  www.forumimplantologiczne.pl oraz posiadam stronę www.implanty-densvip.pl